IMPACTOS DA ATUALIZAÇÃO DA POLÍTICA NACIONAL DA ATENÇÃO BÁSICA NO TRABALHO DA AGENTE COMUNITÁRIA DE SAÚDE: UMA REVISÃO DA LITERATURA

Autores

DOI:

https://doi.org/10.5281/zenodo.17904622

Palavras-chave:

Agente comunitária de saúde, Política Nacional de Atenção Básica, Trabalho em Saúde

Resumo

Introdução: A Política Nacional da Atenção Básica (PNAB) de 2017 incluiu às atribuições da Agente Comunitária de Saúde (ACS) a realização de procedimentos simples durante visitas domiciliares, modificando seu perfil de atuação. Essas mudanças repercutem no processo de trabalho da ACS e na efetivação dos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS). Objetivo: Identificar os impactos da atualização da PNAB no trabalho da ACS a partir de uma revisão narrativa. Metodologia: Revisão narrativa da literatura sobre as alterações no trabalho da ACS após a PNAB de 2017. A busca foi realizada nas bases Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Scientific Electronic Library Online (SciELO), utilizando os Descritores em Ciência da Saúde (DeCS) “Agente Comunitária de Saúde” e “Política Nacional de Atenção Básica”, combinados com o operador booleano AND. Os critérios de inclusão foram: período entre 2019 e 2024, estudos gratuitos, nacionais e alinhados ao objetivo proposto; os demais foram excluídos. Resultados e Discussão: A literatura evidencia a descaracterização da ACS como agente educadora e articuladora comunitária, redução do número dessas profissionais e sobrecarga de atribuições. Observa-se que a ênfase em atividades técnicas afasta a ACS de seu papel educativo e de vínculo com a comunidade, fragilizando a mediação entre serviço e território. Considerações finais: Embora haja fortalecimento da ACS como profissional de saúde, a mudança de um perfil predominantemente educativo para um técnico reduz o potencial de promoção da saúde e prevenção de agravos, enfraquecendo a Atenção Básica e a continuidade do cuidado.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

Márlon Vinícius Gama Almeida, Docente na Universidade Federal do Vale do São Francisco - Brasil

Doutor em Saúde Pública pela Universidade Federal da Bahia

Referências

1. Riquinho DL, Pellini TV, Ramos DT, Silveira MR, Santos VCF. O cotidiano de trabalho do agente comunitário de saúde: entre a dificuldade e a potência. Trab. educ. saúde. 2018; 16(1):163-182. https://doi.org/10.1590/1981-7746-sol00086

2. Alonso CMC, Béguin PD, Duarte FJCM. Work of community health agents in the Family Health Strategy: meta-synthesis. Rev. Saúde Pública 2018; 52:1-13. https://doi.org/10.11606/S1518-8787.2018052000395

3. Kessler M, Thumé E, Facchini LA, Tomasi E. Prevalência do não recebimento de visita domiciliar pelo Agente Comunitário de Saúde no Brasil e fatores associados. Ciênc Saúde Colet. 2022; 27(11):4253-4263. https://doi.org/10.1590/1413-812320222711.17072021

4. Duarte RB, Medeiros LMF, Araújo MJAM, Cavalcante ASP, Souza EC, Alencar OM, Marinho MNASB, Silva MRF. Agentes comunitários de saúde frente à covid-19: vivências junto aos profissionais de enfermagem. Enferm Foco 2020;11(spe1):252-256. https://dx.doi.org/10.21675/2357-707X.2020.v11.n1.ESP.3597

5. Stotz EN, David HMSL, Bornstein VJ. O agente comunitário de saúde como mediador: uma reflexão na perspectiva da educação popular em saúde. Rev APS. 2009 ;12(4):487-497. https://periodicos.ufjf.br/index.php/aps/article/view/14421

6. Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília, DF: Ministério da Saúde; 2017.

7. Silva TL, Soares AN, Lacerda GA, Mesquita JFO, Silveira DC. Política Nacional de Atenção Básica 2017: implicações no trabalho do Agente Comunitário de Saúde. Saúde debate. 2020; 44(124):58-69. https://doi.org/10.1590/0103-1104202012404

8. Brasil. Lei nº 14.536, de 17 de janeiro de 2023. Altera a Lei nº 11.350, de 5 de outubro de 2006, para dispor sobre as atividades e atribuições dos Agentes Comunitários de Saúde e dos Agentes de Combate às Endemias. Brasília, DF: Presidência da República, 2023.

9. Dias JR, Acioli S, Corrêa VAF, Souza IL, Rafael RMR, Rodrigues PHA, Bohusch G. National Primary Care Policy (2017) and the roles of community health workers. Rev Bras Enferm. 2025 ;78(1):e20240230. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2024-0230

10. Santos RC, Mello LMBD, Santos NRNT, Silva SEV, Albuquerque PC. Agente comunitário de saúde ou “técnico de enfermagem comunitária”? dilemas e disputas na profissionalização. TEMPUS. 2021; 15(1):247-274 https://www.tempusactas.unb.br/index.php/tempus/article/view/2935

11. Ouzzani M, Hammady H, Fedorowicz Z, Elmagarmid A. Rayyan—a web and mobile app for systematic reviews. Syst Rev. 2016; 5(1):210. https://link.springer.com/article/10.1186/s13643-016-0384-4

12. Ferreira S. A análise de conteúdo: um método para a análise de dados em pesquisas qualitativas. Rev Pesq Qual. 2023; 11(26):202-224. https://doi.org/10.33361/RPQ.2023.v.11.n.26.502

13. Microsoft Corporation. Microsoft Word. Versão 2021 (ou Microsoft 365). Redmond (WA): Microsoft; 2021.

14. Brasil. Lei nº 11.350, de 5 de outubro de 2006. Regula as atividades dos Agentes Comunitários de Saúde e dos Agentes de Combate às Endemias. Brasília, DF: Presidência da República; 2006.

15. Méllo L, Albuquerque PC, Santos R, Felipe D, Queirós A. Agentes comunitárias de saúde: práticas, legitimidade e formação profissional em tempos de pandemia de Covid-19 no Brasil. Interface. 2021; 25(supl.1):e210306. https://doi.org/10.1590/interface.210306

16. Carmo ADN, Silva SLA, Campos EMS. Análise temporal de indicadores da Estratégia Saúde da Família sob o olhar da Política Nacional da Atenção Básica. Cad Saude Publica. 2023; 39(8):e00042523. https://doi.org/10.1590/0102-311XPT042523

17. Broch D, Riquinho DL, Vieira LB, Ramos AR, Gasparin VA. Determinantes sociais de saúde e o trabalho do agente comunitário. Rev Esc Enferm USP. 2020; 54(e03558):1-8. https://doi.org/10.1590/S1980-220X2018031403558

18. França CDJ, Nunes CA, Vilasbôas ALQ, Aleluia ÍRS, Aquino R, Nunes FGDS, Prado NMDBL. Características do trabalho do agente comunitário de saúde na pandemia de COVID-19 em municípios do Nordeste brasileiro. Ciênc Saúde Colet. 2023; 28(05):1-14. https://doi.org/10.1590/1413-81232023285.18422022

19. Lima JG, Giovanella L, Fausto MCR, Almeida PFD. O processo de trabalho dos agentes comunitários de saúde: contribuições para o cuidado em territórios rurais remotos na Amazônia, Brasil. Cad Saude Publica. 2021; 37(8):1-18. https://doi.org/10.1590/0102-311X00247820

20. Nóbrega WF, Silva GCBD, Oliveira MECD, Santos RDD, Santos RDD, Cavalcanti SDÁLB. As mudanças no processo de trabalho dos Agentes Comunitários de Saúde no Brasil durante a pandemia da COVID-19. Rev Cien Med Biol. 2022; 21(1):79-84. https://doi.org/10.9771/cmbio.v21i1.45140

21. Melo DS, Silva ALA, Martelli PJL, Lyra TM, Miranda GMD, Mendes ACG. O direito à saúde no território: o olhar dos usuários para Atenção Primária à Saúde. Ciênc Saúde Colet. 2021; 26(10):4569-4578. https://doi.org/10.1590/1413-812320212610.10722021

22. Marinho CDS, Bispo Júnior JP. Supervisão de agentes comunitários de saúde na Estratégia Saúde da Família: entre controle, apoio e formação. Rev Saude Coletiva. 2020; 30(03):1-21. https://doi.org/10.1590/S0103-73312020300328

23. Silva HPRD, Toassi RFC. Educação problematizadora em curso técnico para agentes comunitários de saúde: experiência de produção de significados no trabalho em saúde. Physis. 2022; 32(3):1-25. https://doi.org/10.1590/S0103-73312022320310

24. Freire DEWG, Freire AR, Lucena EHGD, Cavalcanti YW. A PNAB 2017 e o número de agentes comunitários de saúde na atenção primária do Brasil. Rev Saude Publica. 2021; 55(01):1-9. https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2021055003005

25. Baldoino M, Herkrath F, Horta B, Garnelo L. Modos de vida e organização do trabalho de agentes comunitários de saúde de unidades fluviais na Amazônia. Trab Educ Saude. 2023; 21(e02470231):1-21. https://doi.org/10.1590/1981-7746-ojs2470

26. Nepomuceno RDCA, Barreto ICDHC, Frota AC, Ribeiro KG, Ellery AEL, Loiola FA, Andrade LOMD. O trabalho dos Agentes Comunitários de Saúde à luz da Teoria Comunidades de Prática. Ciênc Saúde Colet. 2021; 26(5):1-10. https://doi.org/10.1590/1413-81232021265.04162021

Downloads

Publicado

2025-12-11

Como Citar

Medrado, V. S. S., Almeida, M. E. L. de A., Silva , L. H. C. da, Silva, L. M. C., Gomes , J. B. de S., & Almeida, M. V. G. (2025). IMPACTOS DA ATUALIZAÇÃO DA POLÍTICA NACIONAL DA ATENÇÃO BÁSICA NO TRABALHO DA AGENTE COMUNITÁRIA DE SAÚDE: UMA REVISÃO DA LITERATURA. Práticas E Cuidado: Revista De Saúde Coletiva, 6, e23092. https://doi.org/10.5281/zenodo.17904622

Edição

Seção

Artigos (FLUXO CONTíNUO)